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Nuevos reclamos obras sociales y prepagas: ¿Qué cambió?

Nuevos reclamos obras sociales y prepagas: ¿Qué cambió?

Problemas en el sistema de salud argentino

La Unión Argentina de Salud (UAS) ha expresado su preocupación por los nuevos mecanismos de cobro que algunas jurisdicciones provinciales están aplicando a las obras sociales y sistemas de medicina privada por prestaciones realizadas en hospitales públicos.

Estos procedimientos incluyen la aplicación de intereses y cargos adicionales, la intervención de agentes recaudadores y la conversión de facturas en instrumentos con capacidad ejecutiva.

Impacto en las obras sociales

Según la UAS, estas prácticas representan un problema serio que afecta directamente a las obras sociales, generando situaciones injustas, inmorales e ilegítimas.

Por ejemplo, en algunas jurisdicciones se ha habilitado la feria judicial para ejecutar el cobro de facturas emitidas por hospitales provinciales a financiadores, lo cual ha sido descrito como imperativo y hasta violento.

Situación en diferentes provincias

La UAS ha identificado que estas prácticas se llevan a cabo principalmente en la Ciudad de Buenos Aires y la provincia de Mendoza, aunque sistemas similares operan en Córdoba y Jujuy.

En la Ciudad de Buenos Aires, la FACOEF se encarga de gestionar el recupero de atenciones de personas con cobertura de salud que se atienden en hospitales públicos, mientras que en Mendoza funciona el Reforsal para recuperar fondos destinados al sistema de salud provincial y municipal.

Reclamos y propuestas de la UAS

La UAS destaca la importancia de preservar el adecuado funcionamiento de las cadenas de pago y propone soluciones que promuevan el valor compartido entre pacientes, profesionales, prestadores y financiadores.

Entre las propuestas de la UAS se encuentran la comunicación previa de las prestaciones a realizar, la celebración de convenios con normas operativas claras y listados de precios acordados para dotar de previsibilidad y equilibrio a la relación entre prestadores públicos y financiadores privados.

Conclusiones

En resumen, la problemática del cobro por el uso de hospitales públicos a las obras sociales y sistemas de medicina privada en Argentina ha generado preocupación en la UAS. Es necesario encontrar soluciones equitativas que garanticen un sistema sostenible y beneficioso para todos los actores involucrados en el sector de la salud.

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